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心脏不适千万别忘记查颈椎

日期:2015/11/21 21:57:58  来源:南昌大学第二附属医院

  从各大医院骨科了解到,许多医生都遇到过类似病人。医生说,这在临床上被叫做是颈心综合征,都是颈椎病引起的,特别容易被误诊、误治。

  湖北省人民医院骨科主任陶海鹰教授解释,这是因为颈椎周围有很多交感神经,颈部的骨质增生可能会刺激压迫交感神经,累及心血管系统,从而产生心前区疼痛、胸闷、心慌、头晕甚至高血压等症状。这类患者在门诊中屡见不鲜,尤其当颈部症状不明显,而心脏不适较严重时,特别容易被误诊。

  “如果是心脏病引起的心慌、胸闷、心绞痛,有生命危险,但是颈椎病引起的问题一般不大,因为心脏的血管是好的,并没有出现器质性的病变,治好颈椎就可以缓解。”此外,颈椎病还会出现肩膀疼痛、手麻、高血压、血晕、行走不稳、胃部不适等症状。所以如果出现心脏不适的症状,心电图检查也正常,通过休息脖子能有效缓解心脏不适,就要高度怀疑是颈心综合征了。

  “颈椎病的症状其实比我们想象的要复杂,”解放军309医院全军骨科中心主任马远征介绍,颈心综合征的根源是颈椎病,所以主要是治疗颈椎病。“之前曾接诊过一个70多岁的老人就是这种情况,看了很多医院的心内科都查不出问题,最后查出来是颈心综合征,通过手术治好了颈椎问题后,心脏不适的症状也就消失了。”

  陶海鹰介绍,颈心综合征以往以中老年人为主,但现在在门诊中年轻的“低头族们”越来越多,主要与现在人长时间对着电脑或者玩手机,经常伏案工作有关。建议伏案工作久了站起来眺望下远处,活动下颈部;仰头,少低头,睡觉的时候枕头不要太高;避免颈部受凉,气候变化的时候带个围脖。

  另外马远征医生提醒,目前颈心综合征并没有很明确的诊断依据,只能是排除了心脏等别的问题,才考虑是颈心综合征。所以一旦出现胸闷、心慌、头晕等心脏不适的症状,首选还是要先去心内科排除心脏问题,再考虑去脊柱外科或骨科看看是否是颈椎出问题了。

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